Médico: o medo de que pedir ajuda custe a carreira
Há uma pergunta que médicos fazem baixo, geralmente perto do fim da conversa, quando já decidiram que vão perguntar: “isso fica registrado em algum lugar?” A pergunta costuma vir acompanhada de um pedido de desculpas, como se fosse mesquinho se preocupar com isso diante do que se está sentindo. Não é. É uma das perguntas […]
Médico: quem te ama talvez já tenha percebido sua dor
Uma médica me contou que a filha, de doze anos, perguntou por que ela tinha parado de rir das piadas do jantar. Ela não soube responder. Não tinha percebido que parara. Essas frases chegam de várias formas, e quase sempre vêm de fora. O cônjuge que diz que você anda diferente. O amigo antigo que […]
Quando é o médico que precisa de ajuda
Existe uma hora do dia em que isso costuma aparecer. Não é no meio do plantão, nem na consulta difícil. É depois. O médico chega ao carro, senta, põe a chave na ignição — e fica ali. Alguns minutos parado, sem pensar em nada exatamente, antes de conseguir dar partida. Ninguém fala muito sobre esses […]
Desistir da residência médica é fracasso ou lucidez?
Segundo ano de residência em clínica médica. Plantão de doze horas terminando às sete da manhã. Você entrega o pager para o colega, senta no vestiário, e a pergunta que não deveria estar ali aparece com uma clareza incômoda: e se eu não voltasse amanhã? Não hoje, não por cansaço agudo, mas nunca mais. E […]
A mancha da lamotrigina que exige parar o remédio hoje
Paciente com transtorno bipolar, em uso estabilizado de lamotrigina há três semanas, começa a coçar o antebraço. Aparece uma marca vermelha, discreta, do tamanho de uma moeda. Ele pensa que é sabonete novo, mordida de inseto, roupa apertada. Toma antialérgico e vai dormir. Nas próximas trinta e seis horas, essa mesma pele fará algo que […]
O silêncio na sessão: o que acontece quando o paciente para de falar
Quando a fala trava em análise, não é falha do paciente — é uma das matérias clínicas mais importantes que o processo oferece. Freud, Bion e as cinco formas de silêncio que a psicanálise reconhece em consultório.
Segunda opinião psiquiátrica: quando pedir, como pedir e por que não é traição ao médico atual
Em oncologia é rotina; em psiquiatria, quase tabu. Pacientes ficam anos em tratamento subótimo por medo de “ofender” o médico. Cinco situações em que segunda opinião faz sentido — e como pedir sem quebrar o vínculo.
O médico que vira paciente: quando a ferida narcísica é a resistência maior
Autoprescrição, adiamento por anos, abandono precoce do tratamento. Freud e Kohut ajudam a entender por que a resistência do médico a ser paciente é interna, não social — e o que muda quando um psiquiatra reconhece essa dinâmica.
Convênio ou particular: o que muda na prática do atendimento psiquiátrico
Consulta de 15 minutos por convênio versus 60-90 minutos particular não é preciosismo — é o que separa manutenção de casos simples de investigação de quadros complexos. Como decidir com base no que o quadro pede, não só no custo.
Ansiedade generalizada: quando a preocupação parou de proteger e começou a atrapalhar
Ser pessoa ansiosa não é ter TAG. A linha entre estilo funcional e transtorno está no ponto em que a preocupação perdeu âncora no real e virou ruído contínuo. Freud e o cansaço que ninguém explica por que existe.
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